16 settembre 2024
La marijuana è utile nel trattamento del dolore e di altri sintomi correlati alla fibromialgia, come dimostra un nuovo studio, con autori che segnalano sollievo dal dolore, miglioramento del sonno e migliore qualità della vita nei pazienti che hanno vaporizzato cannabis ricca di THC.
I ricercatori dietro la nuova serie di casi hanno concluso che “il trattamento con cannabinoidi ha mostrato risultati promettenti nella gestione del dolore cronico e di altri sintomi associati alla FM [fibromialgia], migliorando la qualità della vita di questi pazienti”, sebbene abbiano riconosciuto la necessità di ulteriori studi data la natura limitata delle loro osservazioni iniziali.
La ricerca, pubblicata sul Journal of Alternative Complementary and Integrative Medicine, esamina l’impatto del trattamento con cannabis su tre pazienti in Portogallo che hanno utilizzato un prodotto a base di fiori di cannabis al 18 percento di THC.
Il prodotto, del produttore canadese Tilray, è “l’unico prodotto a base di cannabis medica disponibile in commercio in Portogallo”, nota lo studio.
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Oltre alla riduzione del dolore e al miglioramento della qualità del sonno, osservati in tutti e tre i soggetti, due dei pazienti hanno anche segnalato una riduzione di altri farmaci che stavano assumendo, il che suggerisce un effetto di sostituzione.
La marijuana terapeutica ha portato a “sollievo dal dolore, miglioramento della qualità del sonno, miglioramento delle prestazioni delle attività quotidiane e miglioramento della qualità della vita” per i pazienti con fibromialgia.
Due dei tre pazienti non hanno più segnalato insonnia durante il trattamento con cannabis, mentre il terzo ha visto la sua precedente grave insonnia clinica ridursi a “insonnia sottosoglia”.
Due pazienti hanno segnalato ciò che gli autori della serie di casi hanno descritto come “effetti avversi sui livelli di ansia”, che hanno portato uno dei partecipanti a interrompere l’uso di cannabis dopo otto settimane.
Il rapporto nota che l’inalazione tramite vaporizzazione, tuttavia, “è associata a una maggiore frequenza di effetti collaterali” e che il dosaggio corretto era difficile “data l’altissima concentrazione di THC” dell’unico prodotto di marijuana terapeutica disponibile in commercio nel paese.
Gli autori dello studio hanno anche notato che le terapie farmacologiche convenzionali per la fibromialgia “sono inefficaci in molti pazienti e comportano effetti avversi che possono ostacolarne l’uso a lungo termine”.
I risultati rafforzano quelli di un rapporto del 2018 proveniente dai Paesi Bassi che ha scoperto che i pazienti con dolore cronico affetti da fibromialgia possono trarre beneficio dalla marijuana, ma che gli effetti antidolorifici differivano in modo significativo a seconda delle concentrazioni di THC e CBD nei prodotti.
Quei ricercatori hanno scoperto che un ceppo ad alto contenuto di CBD era “privo di attività analgesica in nessuno dei modelli di dolore spontaneo o evocato”, mentre il THC era più efficace. E mentre il CBD aumentava la concentrazione di THC nel plasma sanguigno, sembrava anche contrastare gli effetti antidolorifici del THC.
Per quanto riguarda altre malattie reumatiche, una ricerca separata pubblicata di recente sull’uso della marijuana medica tra le persone con condizioni come l’artrite ha rilevato che più di 6 pazienti su 10 hanno riferito di sostituirla con altri farmaci, tra cui FANS, oppioidi, sonniferi e miorilassanti.
La maggior parte dei pazienti ha inoltre affermato che l’uso di marijuana ha consentito loro di ridurre o interrompere completamente l’uso di tali farmaci.
“Le ragioni principali della sostituzione erano minori effetti avversi, una migliore gestione dei sintomi e preoccupazioni sui sintomi di astinenza”, afferma lo studio, pubblicato questo mese dall’American College of Rheumatology.
“La sostituzione è stata associata all’uso di THC e a miglioramenti dei sintomi significativamente più elevati (tra cui dolore, sonno, ansia e rigidità articolare) rispetto alla non sostituzione”.
“Tra i 763 partecipanti, il 62,5% ha riferito di aver sostituito i prodotti MC con farmaci, tra cui farmaci antinfiammatori non steroidei (54,7%), oppioidi (48,6%), sonniferi (29,6%) e miorilassanti (25,2%)”, afferma il rapporto.
I prodotti contenenti THC sono stati i prodotti più comunemente utilizzati, con gli autori che hanno scritto che è “plausibile che alcuni individui possano aver bisogno di prodotti a base di cannabis contenenti almeno un po’ di THC per una gestione efficace del dolore, un punto che dovrebbe essere esplorato in studi futuri”.
Quest’ultimo studio nota che finora “solo una manciata di studi osservazionali ha indagato l’uso di MC tra le persone con condizioni reumatiche, un gruppo che può avere sfide uniche a causa dell’età, dell’uso sostanziale di farmaci concomitanti e dell’elevato carico di sintomi”.
Tuttavia, sempre più ricerche suggeriscono che alcuni pazienti con una varietà di condizioni usano la marijuana medica come sostituto di altri farmaci.
Uno studio recente sul Journal of Nurse Practitioners, ad esempio, ha scoperto che la marijuana terapeutica era associata a un ridotto uso di farmaci da prescrizione e a un miglioramento del benessere e dell’intensità dei sintomi tra gli adulti con ansia, depressione, insonnia e dolore cronico.
“L’uso di farmaci da prescrizione è diminuito in modo significativo dopo l’uso di cannabis terapeutica”, affermava quel rapporto. “Le caratteristiche della salute e l’intensità dei sintomi sono migliorate in modo significativo dopo l’uso di cannabis terapeutica”.
Uno studio separato su oltre 500 veterani militari pubblicato l’anno scorso ha scoperto che oltre il 90 percento di coloro che hanno usato marijuana terapeutica ha affermato che ha migliorato la propria qualità di vita. Molti hanno anche riferito di aver usato la cannabis come alternativa ai farmaci da banco e da prescrizione.
Un’altra ricerca pubblicata quest’anno ha scoperto che le persone anziane che usano marijuana medica “sperimentano un notevole miglioramento della salute e del benessere” e che l’accesso alla cannabis ha ridotto moderatamente le prescrizioni di oppioidi, un risultato indicato da diversi altri studi negli ultimi anni.
E all’inizio di quest’estate, un nuovo studio finanziato a livello federale ha scoperto che la marijuana aiuta le persone con disturbi da abuso di sostanze a stare alla larga dagli oppioidi o a ridurne l’uso, a mantenere il trattamento e a gestire i sintomi di astinenza.
Aneddoticamente, anche i proprietari di animali domestici usano i cannabinoidi da anni per curare condizioni reumatiche come l’osteoartrite nei cani.